結石の頸部嵌頓が原因の急性胆嚢炎の像です．
壁は著しく肥厚し層構造を呈しています．
各層は不連続的で乱れています．
一部粘膜面が剥離したような所見もあります．
これは炎症の進行，出血や壊死を示唆する所見で，重症例にみられるものです．

肝下面と胆嚢の間に認められる無エコー域は，急性胆嚢炎の波及により貯留した滲出液です．
胆嚢の炎症が胆嚢の外へ拡がったことを示唆する重要な所見です．